Manuelle Therapie und Kosten Manuelle Therapie: Kosten und Übernahme durch die Krankenversicherung

Dauerhafte Fehlbelastung, eine Sportverletzung oder einfache Alterungsprozesse – mit einem Ziehen im Rücken, Muskel- oder Gelenkschmerzen machen die meisten früher oder später ihre Erfahrungen. Die manuelle Therapie kann die Beschwerden lindern. Die Kosten für die Therapie-Sitzungen sind überschaubar. Allerdings musst du als Kassenpatient einen Teil der Kosten selbst bezahlen.

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Das Wichtigste im Überblick

Manuelle Therapie: Anwendungsbereiche und Behandlungsmethoden

Die manuelle Therapie kommt bei verschiedenen Beschwerdebildern zum Einsatz. Dazu gehören Rückenschmerzen und Wirbelsäulenbeschwerden, Schmerzen in Muskulatur oder Gelenken sowie rheumatische Erkrankungen.

Um die Störungen des Bewegungsapparates zu beheben, setzt die manuelle Therapie auf spezielle Handgriffe und Mobilisationstechniken. Dabei kommen vor allem passive Techniken zum Einsatz, wie etwa bei der Lymphdrainage. Daneben helfen aktive Übungen, wie du sie von der Krankengymnastik kennst, um das Zusammenspiel von Gelenken, Muskeln und Nerven zu verbessern.

Anders als bei einigen anderen physiotherapeutischen Angeboten kommt bei der manuellen Therapie keine Gruppenbehandlung in Frage.

Drei Fakten über die manuelle Therapie und ihre Kosten

Die manuelle Therapie darf nur von speziell ausgebildeten Physiotherapeuten mit der Zusatzbezeichnung „Manualtherapeut“ durchgeführt werden.
Bist du privatversichert, profitierst du von der Kostenübernahme durch deine Versicherung, als Kassenpatient musst du eine Zuzahlung leisten.
Bei Beschwerden wie akuten Verletzungen oder Nervenschädigungen darf keine manuelle Therapie angewendet werden.

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Inhaltsverzeichnis

Worüber möchtest du mehr erfahren?

Was kostet die manuelle Therapie?
Was übernimmt die Krankenversicherung?
Was ist der Unterschied zu Osteopathie und Chiropraktik?

Manuelle Therapie & Kosten

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Was kostet die manuelle Therapie?
Was übernimmt die Krankenversicherung?
Was ist der Unterschied zu Osteopathie und Chiropraktik?

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Manuelle Therapie: Kosten im Überblick

01 Diese Kosten fallen bei manueller Therapie an

Die Kosten für die manuelle Therapie sind davon abhängig, wie du versichert bist. In der gesetzlichen Krankenversicherung sind die Preise für die Behandlung bundesweit einheitlich und gelten für alle Krankenkassen.

Seit dem 01.03.2023 gelten diese Preise und Zuzahlungsbeträge für die manuelle Therapie:

Pro Sitzung im Umfang von 15 bis 25 Minuten: 31,37 Euro
Für sechs Sitzungen: 188,22 Euro
Zuzahlung pro Sitzung: 3,14 Euro
Zuzahlung für sechs Sitzungen: 18,82 Euro (zuzüglich 10,00 Euro pro Rezept)

Bei Privatpatienten (und Selbstzahlern) sieht es etwas anders aus. Da es bei Heilmittelerbringern keine einheitliche Gebührenordnung gibt, stellen Physiotherapeuten in der Regel den 1,3- oder 1,4-fachen Satz des Gebührenverzeichnisses der GKV in Rechnung. Hier werden also 40,78 Euro bis 43,92 Euro pro Sitzung manueller Therapie fällig. Manche Physiotherapeuten rechnen auch einen höheren Satz ab.

Welche Preise gelten bei Osteopathie und Chiropraktik?

Osteopathie und Chiropraktik sind Heilbehandlungen, die nur von einem Arzt oder Heilpraktiker durchgeführt werden dürfen. Beide Therapieformen werden nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) beziehungsweise der Gebührenordnung für Heilpraktiker (GebüH) abgerechnet. Dabei fallen diese Kosten für die Behandlung an:

	Osteopathie	Chiropraktik
Erstuntersuchung	ca. 120 Euro	40 – 120 Euro
Pro Sitzung	60 – 150 Euro	30 – 70 Euro

Auf die Gemeinsamkeiten und Unterschiede der drei Heilmethoden gehen wir später genauer ein.

In bestimmten Fällen darf die manuelle Therapie nicht durchgeführt werden, etwa bei:

Peripheren Nervenschädigungen
Osteoporose (Knochenschwund)
Akuten Gelenkentzündungen
Schweren Verletzungen der Wirbelsäule
Entzündlich-rheumatischen Erkrankungen

Als Richtwert für die Dauer einer Therapieeinheit gelten 15 Minuten bis 25 Minuten. Die Behandlungszeit kann allerdings bereits die Zeit für das An- und Bekleiden beinhalten, wie ein Urteil des Amtsgerichts Jena zeigt (Az. 21 C 169/16).

Manuelle Therapie: Kostenübernahme

02 Manuelle Therapie & Kosten: privat oder gesetzlich versichert?

Die gute Nachricht: In der Regel kommen sowohl gesetzliche als auch private Krankenversicherungen (PKV) für die Kosten der manuellen Therapie auf, die – anders als etwa die Osteopathie – der Schulmedizin zugeordnet wird. Allerdings musst du als Kassenpatient einen Teil der Kosten selbst tragen.

Kassenpatienten: Krankenkasse trägt die Kosten für manuelle Therapien mit Rezept

Gemäß Heilmittelrichtlinie zählt die manuelle Therapie zum Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenversicherung. Das heißt, dass grundsätzlich jede Krankenkasse die Kosten für die manuelle Therapie mit Rezept übernimmt. Hast du kein Rezept vom Arzt, musst du die Behandlung selbst bezahlen.

Deine Krankenkasse trägt 90 Prozent der Kosten, die restlichen 10 Prozent steuerst du in Form einer Zuzahlung bei. Dazu kommen noch einmal 10 Euro Rezeptgebühr, die du ebenfalls direkt beim Physiotherapeuten bezahlst.

Privatpatienten: Maßgeblich ist, was vertraglich vereinbart ist

Anders als bei den Krankenkassen gibt es bei der privaten Krankenversicherung keine einheitliche Regelung zur Kostenübernahme der manuellen Therapie. Es zählt das, was du bei Vertragsabschluss mit deinem Versicherer vereinbart hast.

Hier sind verschiedene Varianten für Privatpatienten möglich:

100-prozentige Übernahme der Kosten
Prozentuale Begrenzung, etwa maximal 80 Prozent der Kosten
Deckelung über das individuelle Heilmittelverzeichnis des privaten Versicherers

Wurde keine Regelung vereinbart, ist dein Versicherer in der Regel verpflichtet, die ortsübliche Vergütung des Therapeuten zu übernehmen. Hier kommt es allerdings in manchen Fällen zu Unstimmigkeiten mit der Krankenversicherung.

Um dies von vornherein auszuschließen und einen leistungsstarken Tarif zu finden, der dir neben der vollen Erstattung der manuellen Therapie auch andere wichtige Bausteine garantiert, empfehlen wir dir ein individuelles Angebot einzuholen.

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Gemeinsamkeiten und Unterschiede

03 Manuelle Therapie, Osteopathie und Chiropraktik im Überblick

Während die manuelle Therapie als verordnungsfähige Behandlung anerkannt ist, zählen Osteopathie und Chiropraktik zur sogenannten Alternativmedizin. Sie werden von vielen privaten Versicherungen als Heilpraktikerleistung (teilweise) erstattet. Auch immer mehr gesetzliche Krankenversicherungen, etwa die Handelskrankenkasse (hkk) oder die Hanseatische Krankenkasse (HEK), übernehmen Teile der Kosten.

Die drei Tätigkeitsbereiche manuelle Therapie, Osteopathie und Chiropraktik werden häufig in einen Topf geworfen. Das liegt daran, dass sie sich sehr ähnlich sind und sich nur schwer voneinander abgrenzen lassen. In allen drei Bereichen geht es darum, mittels manueller Behandlungstechniken Beschwerden im Gelenk-, Muskel- und Nervensystem zu beheben und die Beweglichkeit des Patienten wiederherzustellen.

Dieses Teilgebiet der Physiotherapie hat das Ziel, mit bestimmten Grifftechniken Störungen des Bewegungsapparats zu beheben. Die angewandten Techniken lassen sich in drei Bereiche aufteilen:
- Manipulation: Um die Blockade zu lösen, gibt dir der Physiotherapeut mit seinen Händen einen ruckartigen Impuls mit moderater Kraft. Dabei ist oft ein Knacken hörbar.
- Mobilisation: Durch das wiederholte sanfte Bewegen von Muskeln und Gelenken wird die Beweglichkeit verbessert. Dabei kann auch ein sogenannter Schlingentisch zum Einsatz kommen.
- Weichteiltechnik: Dieser Bereich umfasst Massagegriffe und Dehntechniken für Sehnen und Muskulatur.
Bei der manuellen Therapie wirkt der Therapeut also direkt auf den Bewegungsapparat ein, um dich zu mobilisieren. Studien zeigen, dass diese Therapieform vor allem bei Schmerzen im unteren Rücken, Nackenschmerzen, Störungen der Kiefergelenke sowie bei Schmerzen in Armen und Beinen positive Effekte erzielt.
Im Gegensatz zum Manualtherapeuten betrachtet der Osteopath den Menschen ganzheitlich. Bei einem gesunden Menschen befinden sich Körper und Geist in einer Balance. Wird diese gestört, bilden sich Blockaden, die wiederum unterschiedlichste Beschwerden hervorrufen können.
Um diese Blockaden zu lösen, aktiviert der Osteopath die Selbstheilungskräfte. Dies geschieht – anders als bei der manuellen Therapie – vorrangig indirekt, also durch Einwirkung auf das Lymphsystem oder die Strukturen des Bindegewebes.
Bei der Chiropraktik werden Muskelverspannungen beseitigt und Blockaden in der Wirbelsäule gelöst. Dabei werden bestimmte Druck- und Zugtechniken angewandt. Chirotherapeuten gehen davon aus, dass das Nervensystem durch Verspannungen und Blockaden beeinträchtigt wird und dadurch verschiedene Beschwerden ausgelöst werden, etwa Schwindel, Taubheitsgefühle oder Kopfschmerzen.
Durch die Chiropraktik sollen die Selbstheilungskräfte des Körpers aktiviert werden und nicht nur Mobilitätseinschränkungen gelindert werden.