Die Leistungen der GKV Die Leistungen in der gesetzlichen Krankenversicherung

Alle Krankenkassen bieten dir einen Grundstock an identischen Leistungen
Sie unterscheiden sich stark in ihren Zusatzleistungen
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Das Wesentliche

Das leisten die gesetzlichen Krankenkassen

Der Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) beinhaltet eine Vielzahl wichtiger Leistungen, um deine medizinische Versorgung zu garantieren. An diesen Katalog müssen sich alle Kassen halten, sodass du bei allen die gleichen Basisleistungen erhältst.

Darüber hinaus bieten dir die Kassen Benefits wie Bonusprogramme oder zusätzliche Kostenübernahmen, etwa für alternative Heilmethoden. Damit es dir leichter fällt, die richtige Entscheidung bezüglich deiner Krankenkasse zu treffen, haben wir alle Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung im Überblick.

Vier Fakten zu den Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherungen

  1. Die Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung müssen ausreichend, zweckmäßig und wirtschaftlich sein.
  2. Sie sind zu rund 95 Prozent gesetzlich vorgeschrieben.
  3. Die restlichen fünf Prozent nutzen die Kassen, um Schwerpunkte in verschiedenen Leistungsbereichen zu setzen.
  4. Neben den kleinen, aber feinen Leistungsunterschieden bei den Kassen variiert der Zusatzbeitrag zwischen 0,8 Prozent und knapp 2 Prozent.

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Leistungskatalog der GKV

01 Diese Leistungen bieten die gesetzlichen Krankenversicherungen

Oftmals ist im Zusammenhang mit der gesetzlichen Krankenversicherung die Rede von einem Leistungskatalog. Dabei existiert kein „Katalog” im traditionellen Sinne, der eine detaillierte Liste an Leistungen enthält. Stattdessen wird der Leistungskatalog im Fünften Sozialgesetzbuch (SGB V) lediglich als allgemeines Rahmenrecht festgelegt.

Das Gesetz besagt, dass alle Versicherten Anspruch auf eine medizinische Krankenbehandlung haben, die ausreichend, bedarfsgerecht und dem allgemein anerkannten Stand der medizinischen Wissenschaft entsprechend ist.

Das bedeutet konkret: Du als gesetzlich versicherte Personen hast unabhängig von deinem Einkommen, Alter oder Gesundheitszustand Anspruch auf eine umfassende medizinische Versorgung. Zu dieser gehören:

 

Unser Tipp: Auch wenn die Krankenkassen versuchen, ihr Leistungsspektrum durch Zusatzleistungen zu ergänzen, bleibt das Leistungsniveau oftmals durchschnittlich. Wenn du aber Wert auf eine hochwertige medizinische Versorgung mit einem hohen und umfassenden Leistungsniveau legst, ist für dich die private Krankenversicherung die erste Wahl. Gutverdiener, Selbstständige und Beamte können jederzeit wechseln.

Über die gesetzliche Krankenversicherung hast du einen Anspruch auf ärztliche, zahnärztliche und psychotherapeutische Behandlungen, die Versorgung mit Medikamenten, Verbands-, Heil- und Hilfsmitteln, häusliche Krankenpflege, Krankenhausbehandlungen sowie Leistungen zur medizinischen Rehabilitation.

Diese Leistungen gibt es nicht umsonst. Dafür zahlst du einen Krankenkassenbeitrag , der sich nach der Höhe deines Einkommens richtet. Aktuell zahlst du je nach Krankenkasse zwischen 15,4 Prozent und 16,59 Prozent.

Unser Tipp: Allein aufgrund der Beitragsunterschiede lohnt es sich für dich, die Krankenkassen miteinander zu vergleichen. Nutze unseren Rechner und stelle eine Vielzahl von Kassen gegenüber.

Zusatzleistungen bedeutet nicht Zusatzkosten

02 Diese zusätzlichen Leistungen bieten die gesetzlichen Krankenversicherungen

Durch den Leistungskatalog macht es für die meisten Leistungen keinen Unterschied, bei welcher Krankenkasse du versichert bist. Denn alle bieten dir das gleiche Behandlungsniveau.

Dennoch solltest du auf den Leistungsvergleich nicht verzichten. Denn die Kassen bieten unterschiedliche Zusatzleistungen. Legst du beispielsweise großen Wert auf die Erstattung alternativer Heilmethoden, kannst du dir eine Krankenversicherung aussuchen, die gerade in diesem Bereich stark aufgestellt ist.

Ein gutes Beispiel dafür: Im letzten Test des Deutschen Finanz-Service Instituts (DFSI) für das Wirtschaftsmagazin Focus-Money erhalten 20 Kassen die Bewertung Top-Krankenkasse – wegen ihrer unterschiedlich guten Zusatzleistungen.

Hier ein paar Testergebnisse im Überblick:

Top-Krankenkasse im Bereich „Naturheilverfahren”

KrankenkasseBewertung
Securvita KrankenkasseHervorragend
HEK Hanseatische KrankenkasseSehr gut
Bahn BKKGut

Top-Krankenkasse im Bereich „Gesundheitsförderung”

KrankenkasseBewertung
Bergische KrankenkasseHervorragend
Securvita KrankenkasseHervorragend
Viactiv KrankenkasseHervorragend

Top-Krankenkasse im Bereich „Bonusprogramme”

KrankenversicherungBewertung
Bergische KrankenkasseHervorragend
DAK GesundheitHervorragend
Securvita KrankenkasseHervorragend

Zusatzleistungen der gesetzlichen Krankenversicherung in der Übersicht

Welche Zusatzleistungen dir beispielsweise geboten werden, haben wir dir hier zusammengefasst.

 

Auch Boni – etwa für eine Rauchentwöhnung oder den Besuch von sogenannten Präventivkursen wie Yoga – können ein Grund für die Wahl einer Krankenkasse sein. Finde heraus, welcher Zusatzleistungen dir wichtig sind und vergleiche eine Vielzahl der Krankenkassen entsprechend.

Für Urlaub und Beruf

03 Diese Leistungen bietet die gesetzliche Krankenversicherung im Ausland

In allen EU-Mitgliedstaaten sowie in Island, Liechtenstein, Norwegen (dem Europäischen Wirtschaftsraum – EWR) und der Schweiz haben gesetzlich Versicherte bei vorübergehenden Aufenthalten den Anspruch auf medizinisch notwendige Leistungen. Dies gilt auch für das Vereinigte Königreich sowie Drittländer wie die Türkei oder Tunesien.

Wenn du medizinische Leistungen in diesen genannten Ländern in Anspruch nimmst, kannst du vor Ort die Behandlungskosten bezahlen und dann die Belege bei deiner Krankenkasse in Deutschland einreichen. Die Kosten werden jedoch nur bis zu dem Betrag erstattet, den deine Krankenkasse in Deutschland für die entsprechende Behandlung vorsieht. Ist die Behandlung teurer gewesen, bleibst du auf den Restkosten sitzen.

Es ist deshalb immer ratsam, über eine Auslandskrankenversicherung nachzudenken. Mit ihr bist du – je nach Versicherungsschutz – weltweit und über einen längeren Zeitraum abgesichert.

Hast du noch Fragen? Meld dich gerne bei uns.

Zuletzt aktualisiert am: 10.08.2023

Autor des Beitrags

Jenny
Expertin für Krankenversicherungen