Für viele Menschen ist die Brücke die einzige Möglichkeit weiterhin mit einem Lächeln durch das Leben schreiten zu können. Viele scheuen jedoch die hohen Kosten einer Zahnbrücke als Zahnersatz. Muss das sein? Wir klären in diesem Beitrag auf und geben Tipps, wie Sie Kosten sparen können.
Um Zahnlücken mit Brücken zu schließen, verwendet der Zahnarzt Nachbarzähne als Pfeiler. Dazu werden die lückenbegrenzenden Zähne soweit beschliffen, dass der Arzt auf ihnen Kronen als Ankerpunkte für die Befestigung der Brücke setzt. Je nachdem, wie die Pfeilerzähne beschaffen sind, fällt auch die Wahl der Verankerungsform aus.
Das sind die Bestandteile einer Brücke:
Da die Brückenanker in der Regel aus Kronen bestehen, eignen sich prinzipiell alle Materialien, die auch für die Herstellung einer Krone funktionieren. Oftmals entscheidet die Sichtbarkeit des Zahnersatzes im Mund über die Wahl des Materials. Beispielsweise kommt eine Legierung aus Metall zum Einsatz, wenn die Brücke von außen nicht sichtbar ist.
Liegt der Zahnersatz im sichtbaren Bereich, erhält die Brücke eine Metalllegierung mit einer Teil– oder Vollverblendung. Das bedeutet, dass Keramik das Material teilweise oder ganz überzieht.
Diese Materialien können bei Zahnbrücken zum Einsatz kommen:
Gold
Metallkeramik
Vollkeramik
Die Versorgung mit einer Zahnbrücke gilt als Standardtherapie unter der Regelversorgung. Die Krankenkasse bezuschusst daher die Behandlung. Ohne Boni durch ein sorgfältig gepflegtes Bonusheft deckt der Festzuschuss allerdings nur die Hälfte der Kosten der Regelversorgung. Die Gesamtkosten variieren stark nach Befund und aktuellem Gebisszustand.
Hier gibt es weiterführende Informationen zu den Kosten für Zahnersatz
Vorrangig bestimmt die Position der Lücke im Gebiss, was die konkrete Regelversorgung ist. Fehlen die Zähne im sichtbaren Bereich, wird die Brücke teilverblendet. Wenn sich die Lücke im Seitenzahnbereich befindet, verwendet der Zahnarzt dagegen kein Keramik.
Zusätzlich dazu gibt es unterschiedliche sogenannte Verblendungsgrenzen für den Ober- und Unterkiefer. Die Regelversorgung deckt im Oberkiefer bis einschließlich zum fünften Zahn eine Verblendung, im Unterkiefer bis zum vierten Zahn.
Wünschen sich Patienten eine Versorgung, die natürlichen Zähnen in Form und Farbe nichts nachstehen, müssen sie in den meisten Fällen selbst dafür aufkommen oder eine Zahnzusatzversicherung abschließen. Die Krankenkasse zahlt zwar weiterhin den Festzuschuss. Weicht die Behandlung aber etwa beim Material oder der Verblendung von der Regelversorgung ab, zahlen nur Zusatzpolicen. Je jünger Interessierte beim Abschluss sind, desto günstiger sind die Angebote, wie der Versicherungsvergleich zeigt.
Die folgende Übersicht zeigt, welche Kosten entstehen können, wenn gesetzlich Krankenversicherte die Regelversorgung ablehnen und sich für eine andere, höherwertige Behandlung entscheiden.
| Nr. | Befund und Zahnersatz | Festzuschuss* | Kosten |
|---|---|---|---|
| 2.1 | Zahnbegrenzte Lücke mit einem fehlenden Zahn Brücke aus Vollkeramik für zahnbegrenzte Lücke mit EINEM fehlenden Zahn | Mind. 374,38 Euro | 800 Euro bis 1.600 Euro |
| 2.2 | Zahnbegrenzte Lücke mit zwei nebeneinander fehlenden Zähnen Keramikbrücke für zahnbegrenzte Lücke mit ZWEI nebeneinander fehlenden Zähnen | Mind. 427,07 Euro | 1.000 Euro bis 2.500 Euro |
| 2.3 | Zahnbegrenzte Lücke mit drei nebeneinander fehlenden Zähnen Implantat-Goldbrücke auf zwei Implantaten MIT EINEM Knochenaufbau | Mind. 476,83 Euro | 3.750 Euro bis 7.500 Euro |
| 2.4 | Frontzahnlücke mit vier nebeneinander fehlenden Zähnen Implantatgetragene Keramikbrücke auf zwei Zahnimplantaten MIT EINEM Knochenaufbau | Mind. 522,53 Euro | 2.950 Euro bis 7.000 Euro |
*ohne Bonus
Verschiedene Umstände können die Behandlung erschweren und somit teurer machen:
Zahnlücken können vom Zahnarzt unterschiedlich geschlossen werden. Neben der Zahnbrücke dient dazu auch ein Implantat. Dieses hat im Vergleich zur Brücke einige Vorteile. Der größte Nachteil ist jedoch, dass die Kosten nicht von der Krankenkasse erstattet werden. Wer überlegt, welche Behandlungsform die beste ist, sollte daher Pros und Contras beider Versorgungsformen genau abwägen.
| Zahnbrücke | Implantat | |
| Haltbarkeit | 10 – 20 Jahre | Über 20 Jahre |
| Kosten, je nach Befund | 670 bis 870 Euro | 1.500 bis 3.500 Euro |
| Ästhetik | je nach Verblendung einem natürlichen Zahn ähnlich | Nahezu identisch zu einem normalen Zahn |
| Funktionsweise | Gute Wiederherstellung der Kaufunktion | Fast kein Unterschied zu einem natürlichen Zahn |
| Folgebehandlungen | Gesunde Zähne werden beschädigt, wodurch sich das Risiko von Folgeerkrankungen erhöht Kieferknochen wird nicht belastet, dadurch kann Knochensubstanz zurückgehen Hohe Belastung für Pfeilerzähne | Gewebeentzündung kann zum Knochenabbau führen Nerven, Blutgefäße oder Nebenzahnwurzeln können durch die OP verletzt werden |
| Festzuschuss | Bei der Regelversorgung übernimmt die Kasse mindestens die Hälfte der Kosten | Kaum Zuschuss Bei Komplikationen zahlt der Patient |
| Behandlungsdauer | In den meisten Fällen nur wenige Wochen | Etwa 2 bis 6 Monate |
Ausschlaggebend für die Wahl des Zahnersatzes ist der Zustand des Gebisses und die Einschätzung des Zahnarztes. Tendenziell empfehlen Zahnärzte Implantate aufgrund der Ästhetik eher im Frontzahnbereich. Sobald diese eine untergeordnete Rolle spielt, sollten Faktoren wie die Eignung des Patienten für eine Implantation, die Knochenstruktur, die Umgebung der Zahnlücke und vor allem das Budget bzw. die Versicherung des Patienten als Entscheidungsgrundlage dienen.
Diese Voraussetzungen sollten Patienten für eine erfolgreiche Implantation erfüllen:
Eine Zahnbehandlung im Ausland kann bis zu 70 Prozent günstiger als hierzulande sein und das ohne einen Qualitätsverlust. Ein Grund dafür ist das dortige Lohn- und Preisniveau. Patienten sollten jedoch über potenzielle Zusatzkosten nachdenken. Denn sowohl die Kosten für die An- und Abreise als auch für die Übernachtung zahlen sie. Sollten Komplikationen auftreten und eine erneute Reise notwendig werden, kann die Ersparnis bereits verpufft sein.
Ein weiterer Aspekt, den Interessenten bedenken sollten, ist, dass der lokale Zahnarzt aus Haftungsgründen keine Nachbesserungen am ausländischen Zahnersatz durchführen muss.